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건강

헬리코박터란... 헬리코박터란... 헬리코박터는 1983년 와렌과 마샬박사가 발견한 나선형 몸통과 편모를 가지고 있는 그람음성 세균으로서 위에 감염되어 다양한 위장질환을 일으키는 감염성 질환 입니다. 헬리코박터는 선진국에서는 전 국민의 30-50%, 저개발국에서는 70%에서 균이 증명될 정도로 세계적으로 널리 분포.. 더보기
만성 B형 간염 치료에 있어서 Telbivudine의 역할 (2010/11/12) 많은 만성B형간염 치료 관련 가이드라인에서 치료의 종결점으로 e항원 혈청전환을 권고하고 있다. Nucleos(t)ide계 약제 중 e항원 혈청전환 효과가 우수한 telbivudine의 특징을 살펴 보고 telbivudine에 선택적인 만성B형간염 치료 전략을 제시하고자 한다.<편집자주> 좌장 : 송철수 과장 연자 : 이동현(좋은.. 더보기
B형 간염 -4 (2009/6/29) B형 간염 -4 1. B형 간염의 자연 경과 최종영 교수(가톨릭의대) 2. B형 간염 치료 가이드라인 이관식 교수(연세의대) 3. B형 간염의 최신 치료법 김강모 교수(울산의대) 4. B형 간염 치료제 보험문제 이명석 교수(한림의대) B형 간염 치료제: 현행 보험기준의 문제점과 개선점 ▶ 이명석 교수 만성 B형간염 치료제인 경구용 항바이러스제의 보험 급여기준이 2009년 1월 10일자로 개정 고시되었다. 새로 개정된 급여기준은 이전 기준과 비교하여 1) 현재 투약 기간의 제한이 없는 라미부딘을 제외한 아데포비어, 엔테카비어, 클레부딘의 투약 기간을 모두 3년으로 통일하고 이후 투약에 대해서는 약가의 3,323원까지 만을 보험급여로 인정하고 나머지 차액분에 대해서는 본인 부담으로 한 점, 2) 라미부딘 내.. 더보기
B형 간염 -3 (2009/6/29) B형 간염 -3 1. B형 간염의 자연 경과 최종영 교수(가톨릭의대) 2. B형 간염 치료 가이드라인 이관식 교수(연세의대) 3. B형 간염의 최신 치료법 김강모 교수(울산의대) 4. B형 간염 치료제 보험문제 이명석 교수(한림의대) 만성 B형 간염 치료의 최신 치료법 ▶ 김강모 교수 만성 B형 간염의 궁극적인 치료 목표는 바이러스의 박멸이지만 실지 이러한 목표를 달성할 수 있는 효과적인 치료법이 없다. 따라서 임상에서는 현실적인 목표로서 HBV 증식을 억제하여 간염을 완화함으로서 간경변으로의 진행을 늦추고 간기능 상실이나 간암으로의 진행을 방지하는 것으로 하고 있다. 치료의 대상은 HBV가 증식을 하고 있고 동시에 간의 염증이 동반되어 있는 환자가 되며 실지 임상에서는 HBeAg의 유무, 간경변증 및 .. 더보기
B형 간염 -2 (2009/6/29) B형 간염 -2 1. B형 간염의 자연 경과 최종영 교수(가톨릭의대) 2. B형 간염 치료 가이드라인 이관식 교수(연세의대) 3. B형 간염의 최신 치료법 김강모 교수(울산의대) 4. B형 간염 치료제 보험문제 이명석 교수(한림의대) B형간염 치료 가이드라인 ▶ 이관식 교수 서론 대한간학회는 만성 B형간염의 치료 가이드라인을 2004년에 제정하여 공표한 바 있다. 이후 3년 동안 기존 약제의 효능 및 문제점에 대한 새로운 정보가 빠르게 증가하였고, 가이드라인에 소개되지 못했던 새로운 약제도 여럿 출시되어 2007년에 치료 가이드라인을 개정하게 되었다. 치료 가이드라인은 만성 B형간염의 표준 치료를 의미하는 것이 아니며 임상에서 진료할 때 참고하는, 말 그대로 ‘가이드라인’이므로 각 환자 진료에서 최선의 .. 더보기
B형 간염 -1 (2009/6/29) B형 간염 -1 1. B형 간염의 자연 경과 최종영 교수(가톨릭의대) 2. B형 간염 치료 가이드라인 이관식 교수(연세의대) 3. B형 간염의 최신 치료법 김강모 교수(울산의대) 4. B형 간염 치료제 보험문제 이명석 교수(한림의대) B형 간염의 자연 경과 ▶ 최종영 교수 만성 B형 간염이란, B형 간염 바이러스에 의한 간의 염증이 6개월 이상 지속되는 질환입니다. 간에서 발생한 염증은 조직 검사에서 확실하게 알 수 있지만 항상 조직검사로 확인할 수 없기 때문에, 일반적으로 혈액 검사를 통해 간에 염증이 있을 때 부수적으로 수반되는 간효소(ALT) 수치의 상승을 통해 평가할 수 있습니다. 일반적으로 혼용하여 회자되는 ‘B형 간염’과 ‘B형 간염 바이러스 보유자(보균자)’는 의미가 다른데, B형 간염 바이.. 더보기
만성 B형 간염 치료의 최신지견 -4 (2010/4/12) 만성 B형 간염 치료의 최신지견 -4 한국인의 약 7%인 350만명이 바이러스 보균자이며 이들 중 약 50만명이 B형 간염 환자로 파악되고 있다. 또한 간경화 등을 유발할 수 있으며 간암의 70% 이상의 원인이 B형 간염이다. 이에 본지는 이러한 B형 간염의 원인과 치료약제의 장단점, 약제 내성에 대한 국내 전문가들의 최신지견을 소개하는 특집을 마련, 게재한다. 1. 만성B형 간염의 자연경과........................................... 김주현 교수(가천의대) 2. 만성B형 간염의 치료:시작과 종료................................ 박중원 소장(국립암센터) 3. 만성B형 간염 치료약제의 장단점.............................. 변관.. 더보기
만성 B형 간염 치료의 최신지견 -3 (2010/4/12) 만성 B형 간염 치료의 최신지견 -3 한국인의 약 7%인 350만명이 바이러스 보균자이며 이들 중 약 50만명이 B형 간염 환자로 파악되고 있다. 또한 간경화 등을 유발할 수 있으며 간암의 70% 이상의 원인이 B형 간염이다. 이에 본지는 이러한 B형 간염의 원인과 치료약제의 장단점, 약제 내성에 대한 국내 전문가들의 최신지견을 소개하는 특집을 마련, 게재한다. 1. 만성B형 간염의 자연경과........................................... 김주현 교수(가천의대) 2. 만성B형 간염의 치료:시작과 종료................................ 박중원 소장(국립암센터) 3. 만성B형 간염 치료약제의 장단점.............................. 변관.. 더보기

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